Hypofyseafhængig vs adrenalbaseret hyperadrenocorticisme hos hunde
hyperadrenokorticisme, også kendt som Canine Cushing's Disease, er en ofte overset tilstand hos hunde.
Hyperadrenokorticisme / Cushings sygdom
Canine Cushing's sygdom (hyperadrenokorticisme) forekommer hos middelaldrende eller ældre hunde, og anses derfor ofte som normale ændringer som følge af alderdom.
Symptomer på Cushings sygdom
En forstørret mave og en øget appetit forekommer hos 80% af hunde med Cushing's. Ejere kan måske ikke tænke andet om dette end deres hund har en "sund appetit." Fedme er et resultat af overspisning.
Din hund kan synes at være fuldstændig umættelig når det kommer til mad. Hunde, der lider af Cushing's, kan have tyndere hud- og hårtab, ellers et lackluster frakke, og vil forbruge mere vand og urinere hyppigere.
Forskellen mellem hypofyseafhængig og adrenalbaseret cushing er
Alt i alt, uanset om din hund har hypofyseafhængig hyperadrenocorticisme (PDH) eller adrenalbaseret, er resultatet det samme: binyrerne er overproducerende steroider, og det kan forårsage alvorlig skade på dit kæledyr. Men de to er forskellige i deres oprindelse og har således forskellige behandlinger.
Hypofyseafhængig hyperadrenokorticisme:En korrekt fungerende hypofyse frigiver et hormon kaldet ACTH. Dette hormon regulerer dannelsen af kortisol (en type steroid) i binyrerne. Hos en hund, der lider af Cushing, lider hypofysen af en tumor, der forårsager, at det skaber et stort overskud af ACTH. Til gengæld fortæller dette binyrerne at skabe mere kortisol. PDH tegner sig for ca. 80% af Cushings sager. ≥ Adrenal-baseret hyperadrenokorticisme:
Dette er meget det samme som PDH. Den væsentligste forskel er, at hypofysen i dette tilfælde sandsynligvis fungerer som den skal, og tumoren er placeret på binyrerne i sig selv, hvilket forårsager overproduktion af kortisol.Hvordan en Vet fortæller dem Apart
Hvis en dyrlæge har mistanke om, at din hund har Cushing, har hun et valg af, hvilke tests der skal udføres. En ACTH-stimuleringstest kan gives for at kontrollere Cushing's, og tager cirka to timer. Men denne test fortæller ikke din dyrlæge, om din hund lider af hypofyseafhængig hyperadrenokorticisme eller adrenalbaseret hyperadrenokorticisme, kun hvis de har en af dem.
For at bestemme, at en Dexamethason-suppressionstest med høj dosis vil blive administreret. Dexamethason injiceres, og er designet til at undertrykke sekretionen af ACTH i hypofysen. Blod skal tages, før Dexamethason gives, fire timer efter og otte timer efter injektionen for at kontrollere kortisolniveauerne. Resultaterne af denne test kan bestemme, hvilken form for Cushing dit kæledyr lider af, så behandlingen kan bestemmes i overensstemmelse hermed.
Hvordan behandles det?
En række medikamenter kan ordineres til begge typer af Cushing's. Binyre tumorer kan ofte fjernes kirurgisk og reoccurrence er lav. Den mere bekymrende prognose er, hvis tumoren på binyrerne er ondartet, og hvis den allerede er metastaseret til andre organer, hvilket gør kirurgi en temmelig ubrugelig løsning.
Kirurgi bruges ikke til PDH. Hypofyse tumorer, når de er godartede, er typisk små og forårsager lidt skade bortset fra overtræk af ACTH.
Narkotika som lysodren, anipryl, ketaconazol eller vetoryl kan anvendes som orale behandlinger for hyperadrenokorticisme. Hver arbejder på sin egen unikke måde med sine egne bivirkninger og risici og fordele, så gør din forskning og tal med din dyrlæge om hvilken mulighed der er bedst for din hund.
