Pemphigus
Pemphigus foliaceus, pemphigus vulgaris, pemphigus erythematosus og pemphigus vegetans-Der er flere beslægtede immunforsvarede hudsygdomme kaldet pemphigus-kompleks. Disse har en fælles virkningsmekanisme, hvor kroppen producerer antistoffer mod det ydre lag af huden (epidermis).
Pemphigus foliaceus er den mest almindelige af disse sygdomme hos hunden. Det ses hyppigere i Akitas, Chow Chows, Dachshund, Skæggede Collies, Doberman pinscher, Schipperke, Finske Spitz og Newfoundland hunde.
Pemphigus erythematosus er anden mest almindelige og kan bare være en mildere form af pemphigus foliaceus. Det ses mere almindeligt i collier, Shetland Sheepdogs og tyske hyrder.
Katte er også modtagelige for phemphigus lidelser. Disse sygdomme ser lige ud, bortset fra at pemphigus erythematosus normalt kun påvirker hovedet og fødderne.
De mere almindelige former for pemphigus producerer skaler hud, skørhed og nogle gange pustler (pusfyldte sår, der ligner bumser). Tidligt i pemphigus foliaceus kan sygdommen være begrænset til hoved og fødder, hvilket gør det svært at skelne fra pemphigus erythematosus. Senere spredes det til mere af kroppen.
Omhyggelig undersøgelse af huden kan afsløre tilstedeværelsen af blærer, som er meget vejledende for disse sygdomme. Blærerne brister hurtigt og kan ikke ses. Hvis sårene bliver smittede, er det muligt at udvikle alvorlig sygdom, men det er ikke en almindelig komplikation.
Pemphigus vulgaris er den mest alvorlige form af sygdommen. I denne lidelse er der alvorlig sårdannelse i huden, normalt hvor "normal" hud møder "specialiseret" hud --- omkring munden, anus, forpuce, næse og vagina. Munden er næsten altid berørt. Sekundære komplikationer er mere almindelige med pemphigus vulgaris end andre former for pemphigus og kan være meget alvorlige.
Pemphigus vegetans kan være en mindre alvorlig form for pemphigus vulgaris, men det ser anderledes ud. I denne form for pemphigus er der vorte vækstarter, der kan såres. Der er mange sygdomme, der kan se ud som pemphigus lidelser. Drug udbrud (hudreaktion til indgivne medicin) er nok den mest almindelige "ligner" lidelse, men systemisk lupus erythematosus, discoid lupus og hudkræft er andre forholdsvis almindelige sygdomme, der kan forveksles med pemphigus.
Diagnose af pemphigus udføres bedst af hudbiopsi. Nogle gange skal der foretages specialprøvning på biopsiprøverne - hvilket ofte betyder at gøre dem igen.
Behandling af pemphigus vulgaris og pemphigus foliaceus kan være ret frustrerende. Normalt er det nødvendigt at bruge prednison (et kortikosteroid) til hundens liv for at kontrollere symptomerne på hudskader og skalering af pemphigus foliaceous og sårdannelse af huden omkring slimhinderne (jo mere "specialiseret" hud). Prednison fungerer ofte ikke alene. Det er normalt nødvendigt at bruge en anden immunundertrykkende medicin som azathioprin eller kemoterapeutiske midler for at få fuldstændig kontrol over sygdommen.
Behandling af pemphigus erythematosus og pemphigus vegetans er muligvis ikke nødvendig eller er normalt mulig med topiske kortikosteroider eller lave til mellemstore doser af prednison. På grund af de alvorlige immunosuppressive tendenser i lægemidlerne, der anvendes til behandling af pemphigus sygdomme, er det normalt nødvendigt at overvåge dyrenes kæledyr under behandling.
For at lykkes i at holde en hund komfortabel, når den påvirkes af de mere alvorlige pemphigus sygdomme, er tæt samarbejde mellem klienten og dyrlægen. Samarbejde er vigtigt ved behandling af pemphigus.
