Malassezia (gær) dermatitis hos hunde

Malassezia (gær) dermatitis og ketoconazol (Nizoral Rx)

Spørgsmål:Hej der ... Jeg har en ældre redning (8 yo) med en alvorlig gær overgrowth. Han er ved antibiotikabehandling (cephlaxin, ketoconazol og hydroxizin) med topisk Dermapet-spray, og når vi fjerner antibiotika begynder hans hud at "græde" igen. Dette var en meget alvorlig sag, og jeg er bekymret over langsigtede bivirkninger af ketoconazol og kan ikke synes at finde lægemiddelinformation. Han begynder at hoste ... og jeg er bekymret for effekter på lungerne. Han er HW-. Også ... er der en diæt, der muligvis kunne hjælpe med at forsinke væksten af ​​denne forfærdelige gær? Hans værste pletter har været nakke / mave / næse fold og naturligt ører.

Hvis du kan pege mig i den rigtige retning ... Jeg er en ivrig amatørforsker ...

Tak !!!!! Pam

Svar:Pam-

Ketoconazol (Nizoral Rx) anses for at være en temmelig sikker medicin. Det har et par kendte alvorlige bivirkninger, men de påvirker kun et lille antal patienter. Det kan helt sikkert forårsage fosterskader, hvis de gives til en gravid kvinde, hvilket naturligvis ikke vil være et problem i dette tilfælde. Det vil reducere fertiliteten hos hanhunde, mens medicinen er ved at sænke testosteronniveauerne, men det er en reversibel effekt. Et lille antal patienter vil udvikle leverproblemer. Dette ser ud til at være en idiosynkratisk reaktion, snarere end en toksicitet som følge af dosis eller varighed af behandlingen. Disse reaktioner er de alvorlige, der ses med ketaconazol, som påvirker små grupper af patienter (da testosteron-effekten kun er vigtig for hunde, der anvendes til avl). Jeg kan ikke finde nogen omtale af ketoconazol forårsager hoste.

Oftere vil nogle hunde og katte have gastrointestinal irritation, der fører til mangel på appetit, opkastning eller diarré. Ketoconazol nedsætter serumkortisolniveauerne hos de fleste patienter under administration, hvilket kan gøre det nødvendigt at give kortikosteroider, hvis der opstår stærke stressfulde situationer, mens medicinen administreres. Dette kan være en alvorlig bivirkning, hvis klienten eller dyrlægen ikke er opmærksom på det, og kirurgi er nødvendig eller en alvorlig stressende begivenhed forekommer.

For malassezia (gær) dermatitis hos hunde skal ketaconazol normalt gives i mindst 30 dage. Hvis det ikke virker, kan itraconazol (Sporonax Rx) være nyttigt, givet i samme tid. Det er også vigtigt at bruge lokal behandling. Brug af en shampoo, der kan hjælpe med at fjerne fedtet, såsom en tjære og svovl shampoo eller anden anti-seborrheic shampoo kan være nyttigt. Ved hjælp af hvid eddike blandet 1: 1 med vand som skylning for at få den sidste af shampoo fra kan være meget hjælpsomme, så godt. Hunde bør bades mindst to gange om ugen i den tid, de behandles for Malassezia. Mange hunde har både gærinfektioner og bakterielle infektioner, så det er ofte nødvendigt at behandle Malassezia og bakterieinfektion samtidig.

Medmindre der er en underliggende fødevareallergi, ved jeg ikke om en kost, der er nyttig til behandling af gærhudsinfektioner.

Mike Richards, DVM 11/29/2000