Hypertrophic Osteodystrophy (HOD)
Hypertrofisk osteodystrofiforårsager lameness og ekstrem smerte hos ynglende hunde, som regel er af en stor race. Store danskere, tyske hyrder, dobermans, retrievere og weimaranere er eksempler på racer, der kan påvirkes af denne tilstand. Det ser ud til at forekomme i weimaranere som en vaccine reaktion, og det kan også påvirke mastiffer og store danskere. I dette tilfælde forekommer det normalt et par dage efter vaccination og kan synes at være worsethan den "gennemsnitlige" sag på røntgenbilleder.
HOD viser sig sædvanligvis som en akut lameness, der ofte synes at påvirke allefødte ben samtidigt. Berørte hunde kan stå i en "hunched up" stanceor nægter at rejse sig overhovedet. De kan få feber, men det er ikke konsekvent. De har normalt smertefulde hævelser omkring de nederste led på benene. Nogle hvalpe vil dø af denne sygdom, nogle lider permanent fordøjelighed, men mange genvinder senere. Sygdommen er så smertefuld, at mangeejere vælger at euthanere hvalpen snarere end at se det lide, despitethe rimelig god chance for opsving på lang sigt. Berørte hunde kan være dårligt, at de nægter at spise.
Røntgenstråler bekræfter denne diagnose i de fleste tilfælde. Der er meget typiske X-ray ændringer, selv om det kan se lidt ud som knogleinfektion fra aseptisk tilstand. Der er nogle beviser på dette tidspunkt, at virus- eller bakterieinfektioner kan ligge til grund for nogle tilfælde af HOD som canine distemper virus hasbeen fundet i de ramte områder hos nogle hunde. Der kan være høje hvide blodceller og det alkaliske fosfataseniveau i blodstrømmen hæves ofte.
Der er også en teori om, at denne tilstand kan forekomme med overdreven diætindhold af calcium eller protein. Jeg er ikke sikker på, hvad den nuværende status for denne teori er.
Behandling består normalt af analgetiske lægemidler, såsom aspirinor carprofen (Rimadyl Rx). Da et viralt eller bakterielt middel kan være involveret i dette problem, er anvendelsen af kortikosteroider tvivlsom. Mange folkeskifter skifter til en diæt, der er lavere i kalcium (hvalpemadlet til largedogs kan være et godt valg nu, da de er tilgængelige. Tidligere har manypeople skiftet til voksne hundemad, som ikke altid resulterede i lavt calciumindhold i kosten). Endnu mere potente smertestillende medicin er måske angivet hos nogle hvalpe. Hydrocodon og aspirin kan være en mere effektiv kombination end enten en alene. Antibiotika er ofte givet til denne betingelse. Der er en vedvarende rygte om, at vitamin C-tilskud er gavnligt hos hunde med HOD. Dette synes at være en falsk rygte og der er nogle tegn på, at C-vitamin faktisk kan fremme unormal forkalkning i disse hvalpe. Det er ikke en god idé at supplere vitamin C.
Hypertrofisk osteodystrofi kan løses spontant i så kort tid som en uge eller deromkring. Det kan være en tilbagevendende, cyklisk infektion, der går i lang tid også. Hvis der er svære sekundære knogleforandringer, kan kirurgisk korrektion af disse være nødvendige for normale fremtidige funktion af tremimbs.
Der er ingen grund til ikke at kontrollere smerten så effektivt som muligt med denne tilstand. Det skal absolut være et primært mål for behandling.
