Heartworm Disease Testing
Der er flere måder attest for hjerteormene. Den første metode, der blev udviklet, var at lægge en bloddråbe på et mikroskopglas og se efter babyhjertormorm, som er mikroskopiske og er kendt som mikrofilaria. Dette virker, hvis der er voksne hjerteorm, der producerer babyer, og hvis hundens immunsystem ikke dræber babyerne. Det er sandsynligvis en nøjagtig test for voksne hjerteorm i omkring 50 til 60% af de inficerede hunde (bare et uddannet gæt på procentsatserne). Nøjagtigheden af denne type test blev forbedret ved anvendelse af "koncentration" teknikker --- metoder til at øge sandsynligheden for at finde mikrofilaria, hvis kun få var til stede. Oprindeligt involverede dette centrifugering af blod, men senere blev specielle mikrofiltre udviklet for at muliggøre filtrering af babyhjertormorm ud af en større blodprøve. Dette var en bedre test, men var stadig unøjagtig, hvis hjertemaskene ikke producerede babyer, eller hvis hundens immunsystem dræbte dem. Estimaterne af denne testes unøjagtighed varierede meget, men den generelle konsensus var, at den savnede mellem 20 og 30% af hjertemormsager, og jeg tror personligt, at det sandsynligvis var højere end det. Testning for mikrofilaria var kritisk vigtig, da daglige hjerteorms medicin var i brug. Ironisk nok var tilstedeværelsen af mikrofilaria faktisk vigtigere end tilstedeværelsen af de voksne hjerteormere, når de anvendte disse forebyggende midler, fordi der kunne forekomme reaktioner, der kunne forårsage død, når daglige forebyggende midler blev givet til hunde med mikrofilaria i deres omsætning. Der var ikke meget incitament til at få mere nøjagtige i testning for hjerteorm for at kunne bruge forebyggende, men et antal hunde havde stadig kliniske tegn på hundhjertetorms sygdom og blev dog testet negativt på tilgængelige blodprøver. Test for antistoffer mod hjerteorm blev udviklet. Disse var problematiske, fordi de angav eksponering for hjerteormene, så hunde forblev positive på disse test, selvom hjerteormene var døde naturligt eller efter vellykket behandling. Endelig blev der udviklet tests, der testes direkte for voksen hjerteorm-antigen - men kun fra voksne, seksuelt modne kvindelige hjerteorm. Så nu er der to situationer, hvor testen forbliver unøjagtig - alle mandlige hjerteormsinfektioner og hjerteormsinfektioner, hvor der er kvindelige hjerteorms til stede, der er under 6 eller 7 måneder. Der er også en lille mulighed for en falsk positiv test medantigen test kits- estimater er at det er omkring 1 i 1000.
Så hvordan gælder dette for din hund? Den første test kunne være præcis og den anden test en falsk positiv. Oddsene herfor er lave, men det er muligt. Tilstedeværelsen af kliniske tegn gør oddsene meget meget lave. Prøven kan have været en filtrerings- eller koncentrationsprøve for mikrofilaria, og din hund må muligvis ikke have mikrofilaria på trods af at de har voksne hjerteorm. Testen kan have været en antigen test, og din hund kan have været inficeret på tidspunktet for den første test, men i mindre end 6 måneder - så der var ingen voksne kvinder til at gøre testen positiv. Nu måneder senere er hunnerne vokset op og forårsager problemer. Under alle omstændigheder er behandlingen nu angivet.