Diabetes Control
Kost er en integreret del af behandlingen af diabetes. Det er vigtigt at fodre en diæt vedligeholdelses kost, der opfylder din hunds individuelle kaloribehov og varierer så lidt som muligt. For en hund, der modtager insulin to gange om dagen, er den optimale fodringsplan at fodre fire måltider om dagen. En på tidspunktet for hver insulininjektion, en i den tidlige eftermiddag og en i sen aften. Det er nok bedst at fodre en høj kulhydrat, medium fiber kost. Du kan bare tilføje fiber til din hunds normale hundemad ved hjælp af en fiberkilde som psyllium (Metamucil), græskarpisfyldning eller anden fiberkilde. Der er en vis forskel mellem fiberkilder (opløselig og uopløselig) og hvor godt de virker, men det kan ikke være klinisk signifikant. Eller du kan købe en kommerciel mad, der indeholder de rigtige mængder fiber. Nogle af disse fødevarer er Prescription Diets m / d, Science Diet Maintenance Light, Theradiet Reduktion (tør), Purina Fit og Trim, Purina Dog Chow - Low Calorie Formula og Cycle 3 Light (dåse). Den konserverede version af Theradiet Reducing kan have mere end den optimale mængde fiber, og det gælder også for receptpligtig kost. Disse fødevarer varierer i fiberindhold, men ingen ved helt sikkert, hvad det optimale beløb er.
Der er mange forskellige anbefalinger om, hvordan man starter insulinbehandling (doser begynder med), så det er helt muligt, at din dyrlæge valgte en startværdi, der falder inden for et af de anbefalede områder i litteraturen. Vi bruger normalt omkring 0,25U pr. Pund legemsvægt som start, men jeg har brugt op til 0,5U pr. Pund i situationer, hvor det forekom nødvendigt at få kontrol over situationen så hurtigt som muligt.
Vi tror, at de fleste klienter med hunde kan lære at tegne blod ved hjælp af de enheder, der følger med glucometre og anbefale, at ejere af diabetiske dyr køber et glucometer. Vi anbefaler normalt at kontrollere blodglukosen de første to til tre dage efter start af insulin og derefter køre en "glukosekurve" efter det.
En glukosekurve er simpelthen et plot af blodglukoseniveauet i løbet af en hel dag. Ved at tage blodprøver og måle blodglukose med 2 timers intervaller for 6 til 8 (eller endog 12) prøver i løbet af dagen, er det muligt at få en ide om effekten af det administrerede insulin. Ofte er det muligt at identificere et problem som overadministration af insulin, hvilket resulterer i meget lave glukoseniveauer del af dagen og meget høje "rebound" niveauer en anden del af dagen. Jo mere "niveau" kurven er i løbet af dagen, jo bedre. For os er dette den bedste måde at finjustere insulinniveauerne på. Det meste af tiden går vores kunder på det, vi leder efter meget hurtigt og gør det meste af finjusteringen selv.
Ikke alle kæledyr vil tillade indsamling af blod nemt. For disse kæledyr er glucometrene ikke nyttige. Det er en reel udfordring at forsøge at stabilisere et diabetisk dyr ved hjælp af informationer indsamlet med lange intervaller. Det er dyrt for ejerne, hvis vi forsøger at gøre blodglukosekurverne for ofte. Det er en af udfordringerne med diabetesregulering at få timingen på, hvornår man skal gøre disse ned.
Nogle dyrlæger føler at overvågning af glukosen i urinen og forsøger at holde den negativ eller kun meget lidt positiv er en effektiv metode til overvågning af insulinindgivelse. Vi troede, at vi gjorde det ok med det, før glukometre var tilgængelige, men vi tror, at vores klienter bedre overvåger blodniveauet. Når en stabil tilstand er nået, er længere testintervaller OK. Det er fristende at forsøge konstant at snyde med insulindoseringen, men for de fleste af vores kunder synes det at forårsage mere besvær end bare at teste med rimelige mellemrum ved hjælp af glukosekurver.
