Biopsi hos hunde
Lymfe knude biopsi og nål biopsi
Spørgsmål: Dr. Richards, Vores gamle labs hundsaga fortsætter ... Vi både min mand og jeg planlagde et besøg hos vores dyrlæge for at diskutere vores bekymringer over Fortsat brug af Prednison til behandling af leverdysfunktion efter hjerteormsbehandling. Jeg følte, at vores hund havde ascites, men var ikke sikker og ville have hendes checket ud af vores dyrlæge. Han klappede hendes underliv og under hendes hals. Efter afslutningen af sin eksamen sagde han, at hun faktisk havde ascites men værre endnu, han følte en 5 cm masse på højre side af hendes hals. Han mener, at det er en hævet lymfeknude, der indikerer lymphosarcoma. Sikke en rystelse! Han forklarede vores muligheder ... nålbiopsi, hvis vi ønskede at vide sikkert eller overvåge massens størrelse over tid. Hvis massen voksede, følte han sig sikker på hans diagnose. Han foreslog også, at hun ikke var kandidat til kemoterapi. Vi har valgt at vente og se, men det er ødelæggende nyheder. Da han blev spurgt om prognose, sagde han 4 til 5 måneder. Jeg husker at høre ordet eutanasi, men for mit liv kan jeg ikke huske, hvad der blev sagt. Han formindskede Prednison til 30 mg hver anden dag i 1 uge og derefter 20 mg hver anden dag i 1 måned, som han håber vil reducere bivirkningerne. Han vil gerne se hende om 2 uger for at revurdere. Det forekommer hver gang vi besøger Vets kontor, vi finder et nyt problem. Alt, hvad jeg vil have til denne hund, er lykke i sine sidste år. Igen vil jeg sætte pris på dine synspunkter. På forhånd tak for din hjælp. Klappe.
Svar: Pat-
En nålbiopsi er en meget simpel test at udføre, og det gør ikke ondt mere end en injektion. Vi gør nålbiopsi af lymfeknuder temmelig ofte. Vi læser dias på vores kontor og sender et dias til en veterinærpatolog, der også gennemfører cytologiske prøver. Vi bruger normalt dyrlægen skole til dette, men der er kommercielle laboratorier, der tilbyder tjenesten. Jeg vil kraftigt anbefale at gå videre med denne test i stedet for at vente. Selv fjernelse af lymfeknude til biopsi er ret simpelt, så hvis nålbiopsien er mistænksom, ville jeg heller ikke tøve med at gøre det heller. Selvom du ikke vil overveje kemoterapi, kan det meget hjælpe dig med at få en god ide om, hvad der foregår. Det gør det meget nemmere at finde ud af, om der skal fortsættes prednison (da det hjælper med lymfom, når kemoterapi ikke er en mulighed), og det kan indikere et andet problem, der kan rettes.
Selvom jeg synes, at jeg er rimelig god til at læse smøret fra lymfeknude aspirater, sender jeg dem altid til en patolog, medmindre klienten nægter at lade mig. Det er ret billigt og giver en meget kvalificeret anden mening til rådighed for os. Held og lykke med alt dette.
Mike Richards, DVM
12/20/99
